Medrec07.com adalah sebuah website tentang pendidikan dimana semua pelajaran dari SD, SMP, SMA maupun Perguruan Tinggi Lainnya.

Tuesday, December 23, 2014

Analisa Kuantitatif Dan Kualitatif Berkas Rekam Medis

Analisa Kuantitatif


1. Pengertian Analisa Kuantitatif

Analisa Kuantitatif adalah review bagian tertentu dari isi Rekam Medis dengan maksud menemukan kekurangan khusus yang berkaitan dengan pencatatan Rekam Medis.

2. Perlu Pengetahuan Tentang

a. Jenis formulir yang digunakan
b. Jenis formulir yang harus ada 
c. Orang yang berhak mengisi Rekam Medis
d. Orang yang berhak melegalisasi penulisan.

3. Waktu Menganalisa


  • Retrospective Analysis :  Sesudah pasien pulang. Hal ini telah lazim dilakukan karena dapat dianalisa secara keseluruhan walaupun hal ini memperlambat proses melengkapi yang kurang.
  • Concurrent Analysis :  Saat pasien masih dirawat
Analisa Kuantitatif Dan Kualitatif Berkas Rekam Medis

4. Tujuan Analisa Kuantitatif

  • Menentukan sekiranya ada kekurangan agar dapat dikoreksi pada saat pasien masih dirawat
  • Untuk mengidentifikasi bagian yang tidak lengkap dengan mudah dapat dikoreksi dengan adanya suatu prosedur sehingga rekam medis menjadi lebih lengkap dan dapat digunakan untuk pelayanan  pasien.
  • Kelengkapan rekam medis sesuai peraturan yang ditetapkan jangka waktunya, perizinan, dan akreditasi.
  • Mengetahui hal hal yang berpotensi menyebabkan ganti rugi.

5. Komponen Analisa Kuantitatif

Komponen dasar meliputi suatu review Rekam Medis :
  • Memeriksa identifikasi pasien pada setiap lembar Rekam Medis
  • Adanya semua laporan / catatan yang penting 
  • Adanya autentikasi penulis
  • Terciptanya pelaksanaan rekaman / pencatatanyang baik.

Analisa Kualitatif


1. Pengertian Analisa Kualitatif

Analisa Kualitatif adalah suatu review pengisian Rekam Medis yang berkaitan tentang ke konsistensian dan isinya merupakan bukti bahwa Rekam Medis tersebut akurat dan lengkap.

2. Perlu Pengetahuan Tentang 

  • Proses penyakit 
  • Peran dan standar yang ditetapkan oleh staf medis dan instituti yang bersangkutan
  • Perizinan
  • Akreditasi
  • Standarisasi dari badan yang mereview pencatatan Rekam Medis.

3. Tujuan Analisa Kualitatif 

  • Mendukung Kualitas informasi
  • Merupakan aktifitas dari risk menajement
  • Membantu dalam memberikan kode penyakit dan tindakan yang lebih spesifik yang sangat penting untuk penelitian medis,study administrasi dan penagihan.
  • Meningkatkan kualitas pencatatan,khususnya yang dapat mengakibatkan ganti rugi pada masa yang akan datang
  • Kelengkapan informed consent sesuai dengan peraturan
  • Identifikasi catatan yang tidak konsisten
  • Mengingatkan kembali tentang pencatatan yang baik dan memperlihatkan pencatatan yang kurang.

4. Komponen Analisa Kualitatif

  • Review kelengkapan dan kekonsistenan diagnosa
  • Review Kekonsistenan pencatatan
  • Review adanya informed consent yang seharusnya ada 
  • Review cara / praktek pencatatan
  • Review hal-hal yang berpotensi menyebabkan tuntutan ganti rugi


Analisa Kuantitatif Dan Kualitatif Berkas Rekam Medis Rating: 4.5 Diposkan Oleh: Abdi Basariyadi

0 komentar:

Post a Comment

Budayakan lah berterima kasih, Harap tinggalkan komentar yang relevan.