Indexing Rekam Medis | Pengertian Indeksing dalam Rekam Medis

By | December 29, 2014
Indeksing Adalah membuat tabulasi sesuai dengan kode yang sudah dibuat kedalam indeks-indeks
(dapat menggunakan kartu indeks atau komputerisasi).
Jenis Indeks yang biasa dibuat :

1. Indeks pasien
2. Indeks penyakit (diagnosis) dan operasi
3. Indeks obat-obatan
4. Indeks Dokter
5. Indeks Kematian, Dll

    Jenis Indeks Rekam Medis

    1. Indeks Pasien
    Adalah satu tabulasi kartu katalogyang berisi nama semua pasien yang pernah berobat di Rumah Sakit.
    Informasi yang ada:
    • Halaman depan : Nama Lengkap, kelamin, umur, alamat, tanggal lahir, pekerjaan.
    • Halaman belakang : Tanggal masuk, tanggal keluar, hasil penunjang medis, dokter, Nomor Rekam Medis

    Ukuran :
    • Ukuran kartu indeks tergantung dari banyak sedikitnya penderita.
    • Ukuran yang dianjurkan : 12,5 cm x 7,5cm
    • Untuk RS yang sangat banyak penderita rawat jalannya dianjurkan : 4,25×7,5cm

    Kegunaan :
    • Sebagai kunci untuk menemukan berkas Rekam Medis seseorang penderita.

    Cara penyimpanan :
    • Disusun alpabet seperti susunan kata kamus
    • Bisa disimpan dengan menggunakan komputerisasi

    2. Indeks Penyakit dan Operasi
    Adalah tabulasi yang berisi kode penyakit dan kode operasi pasien yang berobat.

    Informasi yang ada :
    • Nomor kode
    • Judul, bulan, tahun
    • Nomor penderita
    • Jenis kelamin dan umur

    Untuk Indeks Operasi ditambah :
    • Dokter bedah.
    • Anastesi. 
    • Hari pra operasi. 
    • Post operasi. 
    • Pasien keluar (sembuh, sembuh, meninggal)

    Untuk Indeks Penyakit :
    • Diagnosa lain. 
    • Dokter lain.
    • Hari perawatan. 
    • Meninggal/keluar (sembuh,cacat)

    Kegunaan:
    • Untuk mengambil berkas rekam medis tertentu.
    • Menyuguhkan data pelayanan yang diperlukan dalam survey kemampuan RS
    • Menemukan berkas rekam medis yang hanya di ingat diagnosa / operasinya
    • Menyediakan materi pendidikan untuk mahasiswa kedokteran, perawat, dll.

    3. Indeks Dokter
    Adalah satu tabulasi data yang berisi nama dokter yang memberi pelayanan medik kepada pasien.
    4. Indeks Kematian
    Informasi yang ada :
    • Nama Penderita
    • Nomor Rekam Medis
    • Jenis Kelamin
    • Umur
    • Kematian : Kurang dari sejam post operasi
    • Dokter yang merawat
    • Hari perawatan
    • Wilayah

    Leave a Reply